上半年医院感染管理工作总结

随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要地位，医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下，从组织落实到严格管理，采取多种措施，使我院的医院感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好医院感染管理工作，现将本年度医院感染工作总结如下：一、领导重视，保证了医院感染管理工作的顺利开展

院领导高度重视医院感染管理工作，院长直接担任医院感染领导小组组

长，指导院感办开展日常工作。通过不断学习法律、规范，贯彻执行《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》和各项法规，我院职工的法律意识和控制医院感染的意识不断强化，保证了医疗质量。检验科、注射室、预防保健科、急诊科作为我院医院感染重点科室，院长经常深入一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实，工作中发现问题和薄弱环节，及时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。

二、建立健全医院感染的各项制度

按照规范要求和我院的实际逐步完善了我院的医院感染的各项规章制度，保证了医院感染管理工作规范有序的开展，特别是医疗废物管理制度、消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度。

三、加强医院感染知识的培训，提高全院职院感染的意识

根据检查标准和我院的实际状况，对全体医务人员进行了集中培训，并

组织三次书面考核。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训，使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度。

四、努力提高全体工作人员的手卫生依从性，切实控制交叉感染风险。

对全院各类人员进行手卫生理论知识和实现操作培训，在全院范围内进

一步完善手卫生设施，包括安放快速手消毒液，更换不符合要求的水龙头，在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸，每月对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查，提高了医务人员对手卫生依从性，五、加强了医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修，完善各项规章制度，专人回收，登记。

对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作人员提高了认识，落实了各类人员职责，使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

六、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境

、每月进行环境卫生学监测：监测对象以注射室、化验室、预防保健科为主，每月由区疾控对重点部门的空气、物体表面、工作人员的手进行监测，并将监测结果进行汇总分析后反馈给各科室。

回顾过去，我院的医院感染管理工作，虽然取得了一定的成绩，但还有很多不足之处，我们能清醒地认识到，基础设施落后与业务发展不相适应，职工对医院感染的意识还需进一步加强。医院感染预防控制已经进入法制化管理轨道，医院感染事件特别是群体感染事件酿成恶性医疗事故还在发生因此，进一步加强医院感染管理确保医疗安全，杜绝医疗纠纷，已经是势在必行就我们医院实际情况来看，目前医院感染管理方面，今后着重抓好以下工作：1、加强全体职工关于医院感染知识培训，强化责任意识2、规范消毒和医疗废物的管理3、进一步加强注射室、化验室、预防保健科等重点科室的消毒隔离管理。

第二篇：20__年上半年医院感染管理工作总结8字

20__年上半年医院感染管理工作总结上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标及计划，开展了以下工作：一、加强了医院感染管理制度的完善及培训。

1、是依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求制订完善了医院感染管理各项规章制度，并进行了实施。

2、是根据感染管理相关工作要求，实施了全院各类人员感染预防、控制相关知识的培训，上半年共进行了感染管理制度、手卫生、医疗废物管理、职业防护、消毒隔离制度等感染相关培训，共培训321人次。

3、是完善了医院感染管理相关工作人员的职责，并对履职情况进行了检查。

4、是制订了医院感染管理、污水处理应急预防及操作流程，做到有的放矢，有备无患。

二、加强了医院感染的监测、监管。

1、开展了重点环节、重点人群与高危险因素管理与监测，制订了监测计划并有效实施。

2、开展了手卫生依从性监测，每月进行监测并进行手卫生知识考试，每季度进行评价，保证全体医务人员掌握手卫生相关规范和要求，切实控制交叉感染风险。

3、开展了环境卫生消毒灭菌和紫外线辐射强度监测，切实防止环境因素感染。

4、进行了全院综合性监测，对全院住院患者、出院患者进行综合性监测，从中发现问题报告医院感染管理委员会。

5、开展了手术部位感染监测登记，保证手术部位感染得到有效的监控和处置。

6、开展了医院感染漏报率调查，医院感染漏报率调查，并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室。

三、加强了重点部门的医院感染管理。

1、加强了重点科室的消毒隔离检查，严格控制重点科室的感染。

2、加强了供应室感染管理，严格进行工艺监测、化学监测、生物监测等，确保无菌物品的质量。

四、加强了医务人员的自身防护。

1、进行了医务人员感染预防意识的培养和相关法律法规的培训，防患于未然。

2、加强了感染专职人员及兼职人员的培训，发放了感染管理人员培训证书。

3、严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范等，加强检查巡查，从源头减少感染的发生。

4、尽最大努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生锐器伤1例，及时为受伤工作人员提出处理意见，努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。